男婴换上母亲肝脏 不治疗孩子很少能活过两岁
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广州日报大洋网
2017-5-18 10:29:02
一个月前,罗永洪为仅仅5个月大的儿子,捐出约三分之一大小的肝脏。在经历了三次呼吸骤停和30天的日夜守护后,小光杰终于安然出院。
不治疗孩子很少能活过两岁
“这是山东省内肝移植成功年龄最小的患者,也是国内肝移植成功年龄最小的患者之一。”刘军说,在肝移植领域,1岁内患者对技术要求是最高的,5个月的小光杰更是如此。他体重不到20斤,血管和胆管比成人的细而密,手术操作空间非常小,需要非常精湛的技术。
为防止排异反应,肝移植手术后必须用免疫抑制剂,降低自身肌体免疫力,这也会大大增加术后感染的风险。像小光杰,术后即发生了严重的肺部感染,反复高热、呼吸困难,多次出现呼吸心跳骤停,都用心肺复苏抢救了过来。
据刘军介绍,先天性胆道闭锁是新生婴幼儿中的代表性疾病之一,每5000人至8000人中就有1例,其自然死亡率高达100%,如不接受治疗,很少有孩子能存活过2周岁。目前,医学界认为肝移植是最佳治疗方法。先天性胆道闭锁的病因复杂,或与母亲孕期轮状病毒感染有关,出生前无法通过B超发现。
由于父母的肝脏和孩子的肝脏兼容性高,术后排异小,部分孩子有可能摆脱终生免疫抑制剂。但是,胆道闭锁儿童的救治仍是一个亟待解决的难题,不少有症状的患病儿童早期在基层医院未得到及时诊断,等到确诊时往往已经合并胆汁性肝硬化,而错过了做手术的最佳时机。